Uso de Tai Chi para la salud del adulto mayor: revisión bibliográfica / Use of Tai Chi for the health of the elderly: A bibliographic review / Uso do Tai Chi para a saúde de idosos: uma revisão bibliográfica

RESUMEN Introducción: La población de adultos mayores está incrementando y se observa la necesidad emergente de implementar estrategias dirigidas a recuperar o conservar su salud para que puedan gozar de una vejez plena. Técnicas como el Tai Chi podrían contribuir, ya que han mostrado tener múltiples beneficios para quien la práctica, tales como mejoras en la concentración, memoria, marcha, equilibrio, reducción del riesgo de caídas, fortalecimiento del sistema cardiovascular, reducción del estrés y la depresión, entre otros beneficios. Objetivo: Analizar la evidencia científica del uso del Tai Chi para conservar la salud del adulto mayor. Desarrollo: Revisión bibliográfica realizada durante el periodo 2013-2019 en distintas bases de datos como: Pubmed, Dialnet, SciELO, LILACS, ScienceDirect y Google Académico. Se utilizaron las palabras Tai Chi Chuan, Tai Ji Quan, Tai Chi. Aplicando los criterios de elegibilidad se seleccionaron 29 artículos. Resultados: Gran porcentaje de los artículos revisados estudian la atención de síntomas físicos que deterioran la movilidad del adulto mayor, sin embargo, también se encontraron investigaciones dirigidas a la parte psicológica, como el estrés, la ansiedad, el insomnio, la depresión y el enfado-tensión, en las cuales la práctica del Tai Chi demostró mejoría. Conclusiones: El Tai Chi es una terapia alternativa para prevenir y conservar la salud del adulto mayor, fácil de aprender y de bajo costo. En la revisión bibliográfica realizada no se reportan reacciones adversas durante ni después de la práctica de la técnica; el profesional de enfermería puede recomendarla ampliamente para ser implementada como un cuidado dirigido al adulto mayor.

ABSTRACT Introduction: The population of older adults is increasing and an emergent need to implement strategies aimed at recovering or maintaining their health is observed. In this sense, techniques such as Tai Chi could contribute because they have demonstrated bringing diverse benefits for those who practice them, including improvements in the concentration, memory, gait, and equilibrium, a reduction in the risk of falls, a strengthening of the cardiovascular system, and a reduction of stress and depression, among other benefits. Objective: To analyze the scientific evidence on the use of Tai Chi as a health promoter and preserver among older adults. Development: This bibliographic review was conducted during 2013-2019 on the Pubmed, Dialnet, SciELO, LILACS, ScienceDirect and Academic Google databases. The keywords used were Tai Chi Chuan, Tai Ji Quan, and Tai Chi. After filtering through the eligibility criteria, 29 articles were selected for the review. Results: An important percentage of the articles were focused on the attention to physical symptoms which impair the mobility of older adults; nevertheless, some studies addressed psychological issues such as stress, anxiety, sleep disorders, depression, and anger-tension, as well. In these studies, the practice of Tai Chi was associated with health improvements among older adults. Conclusions: Tai Chi is an alternative therapy to promote and maintain health among older adults. This technique is easy to learn, and its practice is not expensive. No adverse reactions during or after the practice of this technique were reported in the studies of this literature review. Therefore, the nursing professional can recommend Tai Chi practice to be implemented as a complementary healthcare measure for older adults.

RESUMO Introdução: A população de idosos está aumentando e observa-se a necessidade emergente de implementação de estratégias que visem a recuperação ou preservação da saúde para que possam desfrutar de uma velhice plena. Técnicas como o Tai Chi podem contribuir, dado que têm se mostrado múltiplos benefícios para quem o pratica, tais como melhora na concentração, memória, marcha, equilíbrio, redução do risco de quedas, fortalecimento do sistema cardiovascular, redução de estresse e depressão, entre outros benefícios. Objetivo: Analisar a evidência científica do uso do Tai Chi na preservação da saúde de idosos. Desenvolvimento: Revisão bibliográfica realizada no período 2013-2019 em diferentes bases de dados como: Pubmed, Dialnet, SciELO, LILACS, ScienceDirect e Google Academic. Foram utilizadas as palavras Tai Chi Chuan, Tai Ji Quan, Tai Chi. Aplicando os critérios de elegibilidade, foram selecionados 29 artigos. Resultados: Grande porcentagem dos artigos revisados estuda a atenção aos sintomas físicos que prejudicam a mobilidade do idoso, porém, as pesquisas também foram direcionadas à parte psicológica, como estresse, ansiedade, insônia, depressão e raiva-tensão, em que a prática do Tai Chi demonstrou melhora. Conclusões: O Tai Chi é uma terapia alternativa para prevenir e preservar a saúde do idoso, de fácil aprendizado e de baixo custo. Na revisão bibliográfica realizada, não foram relatadas reações adversas durante ou após a prática da técnica; o profissional de enfermagem pode recomendar veementemente que seja implementada como cuidado ao idoso.

Cura húmeda de úlceras por presión. Atención en el ámbito domiciliar / Pressure ulcers humid healing: Attention within the home environment / Cura húmida de ulceras por pressão. Atenção no âmbito domiciliar

La necesidad de trabajar en el domicilio el tratamiento y prevención de las úlceras por presión (UPP) mediante sesiones basadas en cura húmeda es trascendente para la eversión y cicatrización en menor tiempo. Objetivo: Evaluar la eficacia del tratamiento de la cura húmeda en pacientes con UPP en un ambiente domiciliario. Método: Se realizó una intervención clínica con la técnica de cura húmeda en 11 UPP de 4 pacientes egresados del hospital con su problema de salud resuelto, pero no así las UPP observadas en puntos de presión, con lesiones grado II (n = 6) y grado III (n = 5). Se realizaron 12 curaciones, cada 72 h, en los domicilios de las personas. Se midió la severidad y su reversión con el instrumento Pressure Ulcers Scale for Healing (PUSH). Este instrumento tiene un alfa de Cronbach de 0.823. Resultados: Se curaron 9 UPP de 11; todas las de grado II (n = 6), mientras que de las de grado III se curaron 3 (n = 5). La cicatrización se dio en un lapso de 4 semanas, inferior a la cura tradicional que demora 2 veces más el tiempo de cicatrización. Conclusión: En el ámbito domiciliario, la cura húmeda fue eficaz para revertir las UPP de pacientes que las habían desarrollado durante su hospitalización y que egresaron sin tratamiento para ellas. La intervención se convierte en una opción para mejorar la calidad de vida de las personas y un medio que las instituciones de salud pueden poner en práctica.

The need to carry out prevention and treatment of pressure ulcers (PU) within the home environment by means of humid healing sessions is very important for the prompt eversion and cicatrization of the wounds. Objective: To assess the efficacy of the humid healing in patients with PU within the home environment. Method: A clinical intervention was performed using the humid healing technique on 11 PU in 4 discharged patients showing degree II lesions (n = 6), and degree III lesions (n = 5). Twelve healings every 72 h were carried out at the homes of these patients. The ulcers severity and progress were estimated using the Pressure Ulcers Scale for Healing (PUSH) instrument, which has a Cronbach alfa of 0.823. Results: Nine PU out of the total 11 healed-all degree II (n = 6) and 3 degree III (n = 5). The cicatrization process only took 4 weeks, a time which is much shorter than the usual 8 weeks which take the traditional healing. Conclusion: Within the home environment, humid healing was an effective method to address PU in patients previously discharged from hospitals. This kind of interventions represents an option which health institutions can promote in order to improve the quality of life of these patients.

A necessidade de trabalhar na residência o tratamento e prevenção das Ulceras por pressão (UPP) mediante sessões baseadas em cura húmida, é transcendente para a eversão e cicatrização em menor tempo. Objetivo: Avaliar a eficácia do tratamento da cura húmida em pacientes com UPP em um ambiente domiciliar. Método: Realizou-se uma intervenção clínica com a técnica de cura húmida em 11 UPP de quatro pacientes formados do hospital com seu problema de saúde resolvido, mas não assim as UPP observadas em pontos de pressão, com lesões grau II (n = 6) e III (n = 5). Realizaram-se 12 curas, cada 72 h nas residências das pessoas. Mediu-se a severidade e sua reversão com o instrumento Pressure Ulcers Scale for Healing (PUSH). Este instrumento tem um alfa de Cronbach de 0.80. Resultados: Foram curadas 9 UPP de 11, todas as de grau II (n = 6), enquanto que as de grau III, 3 (n = 5). A cicatrização deu-se em um lapso de 4 semanas, inferior à cura tradicional que demora duas vezes mais o tempo de cicatrização. Conclusão: No âmbito domiciliar, a cura húmida foi eficaz para reverter as UPP de pacientes que as tinham desenvolvido durante sua hospitalização e que se formaram sem tratamento para elas. A intervenção se tornou em una opção para melhorar a qualidade de vida das pessoas e um médio que as instituições de saúde podem pôr em prática.

Nucleotide excision repair pathway assessment in DNA exposed to low-intensity red and infrared lasers

Low-intensity lasers are used for prevention and management of oral mucositis induced by anticancer therapy, but the effectiveness of treatment depends on the genetic characteristics of affected cells. This study evaluated the survival and induction of filamentation of Escherichia coli cells deficient in the nucleotide excision repair pathway, and the action of T4endonuclease V on plasmid DNA exposed to low-intensity red and near-infrared laser light. Cultures of wild-type (strain AB1157) E. coli and strain AB1886 (deficient in uvrA protein) were exposed to red (660 nm) and infrared (808 nm) lasers at various fluences, powers and emission modes to study bacterial survival and filamentation. Also, plasmid DNA was exposed to laser light to study DNA lesions produced in vitro by T4endonuclease V. Low-intensity lasers:i) had no effect on survival of wild-type E. coli but decreased the survival of uvrA protein-deficient cells,ii) induced bacterial filamentation, iii) did not alter the electrophoretic profile of plasmids in agarose gels, andiv) did not alter the electrophoretic profile of plasmids incubated with T4 endonuclease V. These results increase our understanding of the effects of laser light on cells with various genetic characteristics, such as xeroderma pigmentosum cells deficient in nucleotide excision pathway activity in patients with mucositis treated by low-intensity lasers.

Low-intensity red and infrared laser effects at high fluences on Escherichia coli cultures

Semiconductor laser devices are readily available and practical radiation sources providing wavelength tenability and high monochromaticity. Low-intensity red and near-infrared lasers are considered safe for use in clinical applications. However, adverse effects can occur via free radical generation, and the biological effects of these lasers from unusually high fluences or high doses have not yet been evaluated. Here, we evaluated the survival, filamentation induction and morphology of Escherichia coli cells deficient in repair of oxidative DNA lesions when exposed to low-intensity red and infrared lasers at unusually high fluences. Cultures of wild-type (AB1157), endonuclease III-deficient (JW1625-1), and endonuclease IV-deficient (JW2146-1) E. coli, in exponential and stationary growth phases, were exposed to red and infrared lasers (0, 250, 500, and 1000 J/cm2) to evaluate their survival rates, filamentation phenotype induction and cell morphologies. The results showed that low-intensity red and infrared lasers at high fluences are lethal, induce a filamentation phenotype, and alter the morphology of the E. coli cells. Low-intensity red and infrared lasers have potential to induce adverse effects on cells, whether used at unusually high fluences, or at high doses. Hence, there is a need to reinforce the importance of accurate dosimetry in therapeutic protocols.

Associação entre proteínas do plasma seminal, motilidade e viabilidade espermática em coelhos submetidos a doping genético / Association among seminal plasma proteins, sperm motility and sperm viability in rabbits submitted to gene doping

Neste trabalho foi estudada a correlação entre o perfil proteico do plasma seminal e a motilidade e viabilidade espermática em coelhos submetidos ao tratamento com vetores de expressão contendo o gene da eritropoetina (EPO) e com EPO recombinante humana. Foram identificadas, em coelhos submetidos ao tratamento com vetor de DNA contendo o gene da EPO, duas bandas proteicas associadas a alterações na motilidade espermática - 48kDa à baixa motilidade (P<0,05) e 18kDa à alta motilidade (P<0,05) - e esse fator foi associado a maior viabilidade espermática (P<0,05). Em coelhos submetidos ao tratamento com EPO recombinante, um fator proteico, 63kDa, associou-se à alta motilidade espermática (P<0,05), enquanto dois, 26 e 40kDa, foram associados à alta viabilidade espermática (P<0,05). Esses resultados sugerem que o doping genético pode ocasionar mudanças no perfil proteico do plasma seminal, provocando alterações na motilidade e viabilidade espermática.

In this study the correlation between seminal plasma protein profile and the sperm motility and sperm viability in rabbits submitted to treatment with an expression vector containing EPO gene and with human recombinant EPO was evaluated. In rabbits submitted to treatment with EPO expression vector, two protein bands were associated to sperm motility - 48kDa associated to low motility (P<0.05) and 18kDa to high motility (P<0.05) - and this protein band was also associated to high sperm viability (P<0.05). In rabbits submitted to treatment with human recombinant EPO, a protein factor, 63kDa, was associated to high sperm motility (P<0.05) while two protein factors, 26 and 40kDa, were associated to high sperm viability (P<0.05). These results suggest that gene doping leads to changes in rabbit seminal plasma protein, altering sperm motility and sperm viability.

Clonagem e avaliação da expressão gênica do sbGnRH em machos juvenis e adultos de linguado, Paralichthys orbignyanus / Cloning and evaluation of sbGnRH gene expression in juvenile and adult males of Brazilian flounder Paralichthys orbignyanus

Este estudo buscou clonar o cDNA do sbGnRH, identificar sua expressão em diferentes tecidos do linguado, bem como avaliar possíveis diferenças no RNA mensageiro (RNAm) desse gene no cérebro de linguados machos juvenis e adultos. Por meio da RT-PCR, demonstrou-se pela primeira vez, a clonagem da região codificadora do sbGnRH contendo 297 nucleotídeos do cérebro do linguado. A expressão do sbGnRH foi detectada em vários tecidos periféricos. Foram detectados níveis mais elevados de RNAm do sbGnRH no hipotálamo dos animais adultos. Estes resultados sugerem que o sbGnRH está envolvido na puberdade do linguado.

The objectives of this study were to clone sbGnRH cDNA, evaluate the mRNA levels in different tissues of flounder, and also evaluate brain sbGnRH expression in juvenile and adult males. Using RT-PCR the cloning of a 297 nucleotides coding region of sbGnRH from Brazilian flounder brain was demonstrated for the first time. Expression of sbGnRH was detected in several peripheral tissues. Brain gene expression in the adult flounder was higher than those found in juvenile. These results suggest that sbGnRH is involved on the Brazilian flounder puberty.

Compromiso testicular en púrpura de Schõnlein Henoch, utilidad de la ecotomografía doppler / Testicular involvement in Henoch-Schõnlein purpura: the useful of doppler sonography

El púrpura de Schõnlein Henoch (PSH) es la vasculitis más frecuente de la infancia; afecta principalmente la piel, articulaciones y sistema gastrointestinal. El compromiso de los testículos se observa en el 15 por ciento de los pacientes, pero es raro como forma de presentación (1-2 por ciento). El presente caso clínico describe un niño de 4 años de edad sin antecedentes mórbidos que consultó por dolor, eritema, aumento de volumen testicular derecho y púrpura palpable de extremidades inferiores, cuya ecografía testicular mostró testículos normales con flujo Doppler normal y aumento de grosor de escroto y cordón espermático ipsi lateral. Exámenes de laboratorio fueron normales. Se diagnosticó PSH con compromiso testicular y se trató exitosamente con corticoides orales por una semana. Es importante considerar esta patología como diagnóstico diferencial de testículo agudo, para evitar la exploración quirúrgica innecesaria. Las características ecográficas permiten confirmar la sospecha diagnóstica.

Henoch Schõnlein purpura is the most common vasculitis presenting in the childhood, with frequent skin, articular and gastrointestinal compromise. Testicular pain is rare as an onset symptom (1-2 percent), but 15 percent of the cases develop it during the illness course. This case report describes a previously healthy 4 year old boy, who was admitted in theemergency department with a painful, erythematous right scrotal swelling, associated with palpable purpura on both inferior extremities. Testicular Color Doppler US imagingout ruled testicular alterations, but the ipsilateral scrotum and spermatic cord were enlarged. Blood was drawn for serologic and hematologic testing with normal results. Shõnlein Henoch purpura with testicular involvement was diagnosed and successfully treated with oral corticosteroids for one week. It is important to consider Schõnlein Henoch purpura among the differential diagnosis of acute testicle in order to avoid unnecessary surgical exploration. Testicular Doppler Ultrasound imaging is recommended to confirm the diagnosis.

Fator do plasma seminal associado à integridade de membrana de espermatozóides suínos pós-descongelamento / Seminal plasma factor associated to post-thawing swine sperm membrane integrity

Neste estudo, identificaram-se polipeptídeos associados à integridade da membrana plasmática (IMP) de espermatozóides suínos após o processo de congelamento/descongelamento. Por meio do perfil protéico do plasma seminal em SDS-PAGE, observou-se a presença de nove bandas polipeptídicas com pesos moleculares que variaram de 11,97 a 122,52kDa. Detectou-se que uma banda de 26,58kDa esteve associada à baixa IMP (<55 por cento). Não foi verificada associação entre as outras bandas e a IMP. Conclui-se que o fator polipeptídico de 26,58kDa está associado à baixa integridade da membrana plasmática do espermatozóide suíno após o congelamento/descongelamento.

Polypeptides associate to membrane integrity (MI) of swine spermatozoa submitted to freezing and thawing were identified. The protein profile of seminal plasma analyzed by SDS-PAGE allowed the identification of nine polypeptide bands with molecular weight ranging from 11.97 to 122.52kDa. One 26.58kDa band was associated with reduced MI (<55 percent). No associations among other bands and MI were observed. The 26.58kDa factor is associated with reduction of membrane integrity of swine spermatozoa after freezing and thawing.

Péptidos tóxicos y no tóxicos de cianobacterias en cuerpos de agua dulce de la V Región, Chile / Toxic and non toxic cyanobacterial peptides in freshwater bodies from the V Region, Chile

En Chile se ha detectado la presencia de algunos géneros de cianobacterias que pueden producir potentes hepatotoxinas y neurotoxinas, las que pueden ser letales para humanos y animales. En el presente trabajo se determinó la presencia de dos géneros de cianobacterias no tóxicos: Chroococcus y Spirulina; y cuatro géneros de cianobacterias productores de toxina, Anabaena, Anabaenopsis, Microcystis y Oscillatoria en tres diferentes cuerpos de agua de la V Región: Lago Peñuelas (Valparaíso), Tranque Recreo (Villa Alemana) y Embalse Los Aromos (Limache). Además se detectó la presencia de hepatotoxinas por MALDI-TOF MS encontrándose microcistina-RR, -LA, -YR y nodularina en Embalse Los Aromos, microcistina-LA en Tranque Recreo y microcistina-RR y LA en Lago Peñuelas. Adicionalmente en algunas de las muestras se detectó la presencia de péptidos no tóxicos, que presentan actividad biológica tales como aeruginosinas, cianopeptolinas y microgininas. Como estos cuerpos de agua dulce son utilizados para abastecimiento público y para la recreación, es importante diseñar planes de tratamiento y monitoreo para detectar y evitar los riesgos a la salud humana y animal provocado por estos microorganismos.

In Chile the presence of some genera of cyanobacteria that may cause potent hepatoxins and neurotoxis has been detected, which may become lethal for man and animal. In this paper the occurrence of two non toxic genera of cyanobacteria: Chroococcus and Spirulina was established along with four genera of toxin-producing cyanobacteria, Anabaena, Anabaenopsis, Microcystis and Oscillatoria in three different masses of water from the V Region: Lago Peñuelas (Valparaíso), Tranque Recreo (Villa Alemana) and Embalse Los Aromos (Limache). Likewise the presence of hepatoxins by MALDI-TOF MS was detected which resulted in the occurrence of microcystina-RR, _LA , -YR and nodularina in Embalse Los Aromos, microcystina –LA in Tranque Recreo and microcystina -RR and LA in Lago Peñuelas. Moreover, the presence of non toxic peptides developing biological activities such as aeruginosinas, cianopeptolins and microgininines was detected. Considering that these freshwater bodies are intended for public supply and recreational purposes, it is of utmost importance to design treatment and supervising plans in order to detect and prevent risks for human and animal health caused by these microorganisms.

Displasia mesenquimática placentaria / Placental mesenchymal dysplasia

Reportamos el primer caso en Chile de displasia mesenquimática placentaria que coexistió con un feto sano y cuyo curso clínico demostró un exitoso resultado perinatal. Se revisa la literatura y se definen las claves del diagnóstico diferencial.

Obitos por serpentes peçonhentas no Estado de Säo Paulo: avaliaçäo de 43 casos, 1988/93 / Obits by venomous snakes in the State of Säo Paulo: evaluation of 43 cases from 1988 to 1993

Sao ainda mal estabelecidos os fatores prognósticos para a ocorrência de óbito nos envenenamentos por serpentes e as causas que o determinam. Objetivo. Determinar, no envenenamento ofídico, os fatores prognósticos e as causas mais prováveis do óbito. Métodos. No período de 1988 a 1993 foram notificados 12.639 casos de acidentes por serpentes peçonhentas no Estado de Sao Paulo, com 43 óbitos (0,34 por cento). Foram comparadas as variáveis obtidas das fichas de notificaçao dos acidentes com aquelas dos prontuários e/ou dos relatórios médicos dos casos de óbito. Resultados. O diagnóstico quanto ao gênero da serpente foi realizado em 11.297 acidentes, sendo 9.828 (87 por cento) por Bothrops, 1.359 (12 por cento) por Crotalus e 110 (1 por cento) por Micrurus, e em 41 casos de óbito, sendo 28 (68,3 por cento) por Bothrops e 13 (31,7 por cento) por Crotalus (p<0,05). Informaçao quanto a sexo e idade dos pacientes foi fornecida em, respectivamente, 12.620 e 12.527 acidentes. Pertenciam ao sexo masculino 9.783 (77,5 por cento) pacientes picados e 35 (81,4 por cento) que faleceram (p>0,05). Tinham 50 anos ou mais 15,9 por cento dos pacientes picados e 41,8 por cento daqueles que faleceram (p<0,05). As regioes anatômicas mais freqüentemente picadas foram: pé (42,2 por cento), maos (20,6 por cento), perna (17,6 por cento) e tornozelo (13,1 por cento), nos acidentes, e pé (35,7 por cento) e perna (35,7 por cento), nos casos de óbito (p<0,05). A alteraçao da coagulaçao ocorreu em 34 (91,9 por cento) de 37 pacientes que evoluíram para o óbito. As manifestaçoes e complicaçoes mais referidas como possíveis causas de óbito foram: insuficiência renal (34-79,1 por cento), insuficiência respiratória (28- 65,1 por cento), choque (18- 41,9 por cento) e septicemia (18- 41,9 por cento). Dentre os pacientes que evoluíram para óbito, excluindo-se um caso sem informaçao, 29,4 por cento faleceram dentro dos primeiros dois dias após a picada. A insuficiência respiratória foi mais comum entre os que faleceram devido ao envenenamento crotálico e a septicemia só foi referida para o envenenamento botrópico. Conclusao. A maioria dos acidentes e dos óbitos é causada por Bothrops; sao mais freqüentemente letais os envenenamentos por Crotalus, as picadas na perna e em pessoas com mais de 50 anos; a complicaçao mais comum nos casos fatais é a insuficiência renal.

Seroprevalencia de la infección por trypanosoma cruzi en escolares de Villahermosa, Tabasco, México / Seroprevalence of trypanosoma cruzi infection in school children from Villahermosa city, Tabasco, México

Objetivo: el propósito de este estudio fue describir la seroprevalencia de la infección por Trypanosoma cruzi en niños menores de 18 años de Villahermosa, Tabasco, y relacionarla con la presencia del vector. Pacientes y método: en 268 niños, 57,4 por ciento mujeres, se determinó la presencia de anticuerpos específicos de la clase IgG para T. cruzi en suero por ELISA. Se registró edad, sexo conocimiento del vector y antecedentes de contacto visual con este en su casa o en zonas rurales. Resultados: la frecuencia total de positividad fue de 0,3 por ciento. Los anticuerpos resultaron positivos en 1,8 por ciento en casos de 4 a 8 años; en 3,9 por ciento de 8 a 12 años; 2,2 por ciento de 12 a 16 años y 4,8 por ciento personas de 16 a 18 años; en 2,6 por ciento de las niñas y 3,5 por ciento de los varones. De los integrantes de la muestra, 13,4 por ciento conocían al vector, 1,5 por ciento lo vio en su casa y 18,7 por ciento en zonas rurales. Entre 51,1 y 58,2 por ciento respondieron no a las tres preguntas y 29,5 a 47,4 por ciento dejaron alguna de ellas sin respuesta. Conclusiones: la seroprevalencia encontrada fue apenas más elevada que la reportada por otros autores en medios similares. La infección se presentó en todas las edades predominando en los niños de mayor edad, no hubo relación con respecto al sexo. Si bien las respuestas a la encuesta epidemiológica fueron incompletas, la frecuencia de respuestas afirmativas pone en evidencia el riesgo de infección en una zona urbana

Aganglionose total do colon: apresentaçäo de quatro casos / Total aganglionosis of colon: presentation of four cases

Os autores apresentam quatro casos de aganglionose de todo o cólon em crianças, tecendo comentários sobre as dificuldades no estabelecimento do diagnóstico e sobre o tratamento cirúrgico utilizado aos pacientes.

Acidente ofídico no Estado de Säo Paulo / Snakebites in Säo Paulo, Brazil

Foram notificados à Secretaria de Saúde, no quadriênio 1986-1989, 8.721 acidentes por serpentes peçonhentas no Estado de Säo Paulo (média anual de 2.180 casos), com coeficiente de incidência variando entre 6,8 e 7,4/100.000 habitantes. Dentre 6.834 casos em que houve referência ao gênero da serpente, 85,6% foram Bothrops, 13,3% Crotalus e 1,1% Micrurus. Os meses de novembro a abril apresentaram maior incidência (5.807) casos. Houve predominância de pacientes do sexo masculino (77,0%) e com idades entre 10 e 49 anos (74,4%). As regiöes anatômicas mais freqüentemente picadas foram pés/tornozelos (52,8%), mäos (20,5%) e pernas (17,2%). O atendimento na unidade de saúde que notificou o acidente ocorreu dentro de uma, duas, tres e seis horas após em, respectivamente, 16,9%, 46,1%, 67,5% e 88,1% dos casos. Os envenenamentos foram classificados, de acordo com a gravidade, em leves (53,5%), moderados (38,3%) ou graves (8,2%). Foram utilizadas 60.954 ampolas de antivenenos (média de 7,0 ampolas por caso). A letalidade foi de 0,4%, sendo maior no acidente por Crotalus (1,1%)do que naquele por Bothrops (0,3%). Acidentes por serpentes peçonhentas representam problema de saúde pública no Estado de Säo Paulo, acometem principalmente a populaçäo jovem do sexo masculino e têm sido causa de óbito

Estudios sobre contaminación del agua en la Bahía de Valparaíso / Study on water pollution in the Valparaiso Bay

Se estudia la contaminación biológica y química en la Bahía de Valparaíso (Chile) producida por las aguas residuales de las ciudades de Valparaíso y Viña del Mar y por el río Aconcagua. Se determina la contaminación microbiológica por metales pesados por técnicas electroquímicas. Asimismo, se identifican las bacterias alóctonas, se determina su resistencia a antibióticos y su tolerancia a metales pesados. Se concluye que existe una alta contaminación microbiana en la zona de muestreo y un incremento de los metales pesados, siendo el catión Cu (II) el de mayor concentración. Los resultados proporcionan información de la contaminación durante un período de tiempo prolongado, que permite conocer variaciones estacionales. Por otra parte, este trabajo tiene importancia en Salud Pública y en el establecimiento de soluciones sanitarias y ambientales

Prácticas de planificación familiar y perfil epidemiológico en la Maternidad Isidro Ayora de Quito

A nivel mundial existe preocupación por el elevado crecimiento poblacional y la mayor demanda de alimentos, por lo que los gobiernos han implementado políticas de control de la natalidad. En el Ecuador, en 1950 fecha del primer censo nacional la población estimada fue de 3'200.000 habitantes incrementándose a 10 millones en 1990 fecha del último censo y con proyecciones de 13 millones para el año 2000. Con el objeto de conocer sobre las prácticas de planificación familiar, realizamos una encuesta a 536 mujeres luego de su último episodio obstétrico, en la sala de puerperio de la Maternidad Isidro Ayora de Quito. Encontramos 18 años 9 por ciento, 18 a 35 años 82 por ciento y 35 años 9 por ciento. Solteras 13 por ciento, casadas 68 por ciento, unión libre 19 por ciento. Analfabetas 3 por ciento, primaria 39 por ciento, secundaria 49 por ciento, superior 9 por ciento. Trabajan 25 por ciento, no trabajan 75 por ciento. Procedencia urbana 81 por ciento, rural 19 por ciento. Menarquia 13.3 +/- 1.4 años, promedio de hijos 2.59 partos 64 por ciento, cesáreas 25 por ciento, abortos 11 por ciento. Usan método anticonceptivo 75 por ciento, embarazo no planificado 63 por ciento, hijo no deseado 11 por ciento. Métodos anticonceptivos utilizados: DIU 56 por ciento, ACOS 29 por ciento, ritmo 12 por ciento, preservativo 3 por ciento. El 66 por ciento desea un nuevo embarazo y el 93 por ciento quiere utilizar un método anticonceptivo en el futuro.